Efectivamente, el seguro escolar (obligatorio) también cubre la asistencia psicológica y psiquiátrica privada a aquellos estudiantes que lo necesiten.
¿Quiénes pueden beneficiarse?
Pueden beneficiarse de la cobertura del seguro escolar, todos los estudiantes menores de 28 años que cursen en España los siguientes estudios:
- 3º y 4º de ESO / Bachillerato.
- Formación Profesional, de segundo grado, grado medio, superior y especial.
- Curso de Orientación Universitaria y Bachillerato Unificado Polivalente (estudiantes repetidores).
- Programas de cualificación profesional.
- De los centros integrados.
- Estudios Universitarios de grado medio, grado superior y de doctorado.
- De grado superior en conservatorios de música.
- De grado superior en conservatorios de danza.
- Arte dramático.
- Teología en los centros superiores de la Iglesia Católica.
- Segundo curso de educación secundaria de personas adultas.
- Estudiantes universitarios que realicen prácticas en empresas.
- Programas de formación para la transición a la edad adulta.
¿Cuáles son los requisitos que debo cumplir?
- Haber pagado la cuota del seguro escolar que se incluye automáticamente al abonar la matricula del curso académico.
- Acreditar un año de seguro: Haber estado matriculado un año en alguno de los centros en los que el seguro se aplica (institutos y universidades). Este requisito no se exige a estudiantes que el año anterior hayan estudiado en el extranjero, cursado 2º de la ESO o Educación Especial.
- Estar en ese momento matriculado/a en los niveles de estudio incluidos en el seguro.
¿Qué tengo que hacer para beneficiarme?
- Rellenar el modelo de la solicitud de la Seguridad Social: Descarga aquí el modelo
Se debe marcar la opción de "NEUROPSIQUIATRÍA: ambulatorio".
- Adjuntar la siguiente información (fotocopia junto a original):
- Documento Nacional de Identidad o Libro de Familia (extranjeros: pasaporte, carta de identidad o tarjeta de residencia)
- Para los estudiantes no universitarios, certificado del centro de estudios donde se especifique el curso y especialidad y el pago del Seguro Escolar.
- Para los estudiantes universitarios, resguardo del impreso de matrícula en el que conste el curso, las asignaturas y el pago del Seguro Escolar.
- Resguardo de abono de Seguro Escolar del año anterior.
- Informe de Psiquiatría, indicando el diagnóstico (DSM-V O CIE/10), con una descripción breve del estado actual, la terapia psicológica indicada y el profesional encargado de realizarla. Quedarían excluidos los denominados trastornos del desarrollo psicológico y aquellos se hayan diagnosticado en la infancia y adolescencia (en períodos anteriores al seguro).
- Se deberá justificar también, la dificultad del alumno para la continuidad de sus estudios.
¿Dónde se tramita?
La solicitud y documentación se presentan en cualquiera de los centros de Atención e Información de la Seguridad Social. En Elche:
Instituto Nacional de la Seguridad Social
C/ Fra Jaume Torre, 32 AC, 03204 Elx, Alicante
Horario: de 8:30h a 13:30h
Teléfono: 966 63 06 70
También existe la posibilidad de entregarlos mediante la sede electrónica de la Seguridad Social.
La resolución reconociendo el derecho a la prestación corresponde al Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) y se notificará en un plazo máximo de 90 días.
¿Cuánto tiempo puedo estar recibiendo terapia?
- La cobertura para la asistencia psicológica que no requiere hospitalización, incluye 6 meses con la posibilidad de prorroga otros 6 meses, cubriendo la totalidad o la parcialidad del coste de las sesiones.
El pago de las prestaciones económicas se hará directamente a la persona interesada por el instituto nacional de la Seguridad Social y posteriormente deberá justificarse.
Enlaces de interés:
Web de la Seguridad Social: https://www.seg-social.es/wps/portal/wss/internet/InformacionUtil/44539/45073
Web para tramitar el seguro escolar: http://www.seg-social.es/wps/portal/wss/internet/OficinaSeguridadSocial/
Preguntas frecuentes sobre el seguro escolar: http://www.seg-social.es/wps/portal/wss/internet/FAQ/48581/48766
Puede contactar con el Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS), llamando al teléfono 901 166 565 Horario: de lunes a viernes laborables, de 9:00 a 14:00h.
